Рак на гърдата

Ракът на гърдата се образува от клетките на млечната жлеза.

След рак на кожата, ракът на гърдата е най-често диагностициран при жените. Появава се и при мъже, но е с много по-голяма честота при жените.

Натрупаните познания и финансирането на научните изследвания помогнаха за създаването на напредък в диагностиката и лечението на това заболяване. Процентът на преживяемост на рака на гърдата се е увеличил, а броят на смъртните случаи, свързани с това заболяване, непрекъснато намалява. Това до голяма степен се дължи на ранното му откриване, нов персонализиран подход към лечението и по-добро разбиране на болестта.

Видове

Инфилтриращ (инвазивен) дуктален карцином – Този вид рак започва да се развива в млечните канали на гърдата, след което навлиза през стената на канала и инфилтрира заобикалящата тъкан в гърдата. Това е най-често срещаната форма на рак на гърдата и представлява 80% от случаите.
Дуктален карцином in situ – Това е дуктален карцином в най-ранния си стадий (етап 0), което означава, че ракът не се е разпространил извън неговата област на възникване. В подобен случай заболяването се ограничава само до млечните канали и не инфилтрира заобикалящата тъкан. Ако не се лекува, дукталният карцином in situ може да се превърне в инвазивен рак. Той почти винаги е лечим
Инфилтриращ (инвазивен) лобуларен карцином – Този рак се развива в лобулите на гърдата, където се произвежда кърмата, но се разпространява към околните тъкани или останалата част на тялото. Той се наблюдава при 10 до 15% от случаите на рак на гърдата и е по-труден за диагностициране с мамография.
Лобуларен карцином in situ – Лобуларният карцином in situ е маркер за рак, ограничен до лобулите на гърдата. Той не е истински рак, но служи като маркер за увеличен риск от развитие на рак на гърдата на по-късен етап. За жени с лобуларен карцином in situ е важно да се провеждат редовни клинични прегледи на гърдата, мамографски изследвания или ЯМР и консултации с онколог.

Симптоми

Сигнали и симптоми за рак на гърдата могат да са:

Буца или удебеляване в гърдите, които се чувстват различни от околните тъкани
Промени в размера или формата на гърдите
Промени в кожата на гърдите
Белене или лющене на пигментираната в област на кожата около зърното (ареолата) или кожата на гърдата
Зачервяване на кожата над гърдата, оприличаване като кора на портокал

Кога да посетите лекар?

Ако откриете бучка или друга промяна в гърдите си – дори ако скорошната мамография е била нормална – направете среща с Вашия лекар за бърза оценка.

Хубаво е всяка жена да ходи поне един път в годината на профилактичен преглед.

Причини

Ракът на гърдата се появява, когато някои от нейните клетки започват да нарастват необичайно. Тези клетки се делят по-бързо от здравите и продължават да се натрупват, образувайки бучка или маса. Клетките могат да се разпространят (метастазират) през гърдата по лимфните възли или да достигнат други части на тялото.

Ракът на гърдата най-често започва с клетки в млекопроизводствените канали (инвазивен дуктален карцином). Началото му може да бъде и от жлезиста тъкан, наречена лобула (инвазивен лобуларен карцином) или в други клетки или тъкани в гърдите.

Проучвания са идентифицирали хормонални причини, начин на живот и фактори на околната среда, които могат да повишат риска от заболяването. Но не е ясно защо някои хора, които нямат рискови фактори, развиват рак, но други хора с рискови фактори никога не го правят. Вероятно ракът на гърдата е причинен от комплексно взаимодействие между генетични фактори и фактори на околната среда.

Наследствен рак на гърдата

Лекарите изчисляват, че около 5 до 10 процента от рака на гърдата са свързани с генни мутации, предавани през поколения от семейство.

Установени са редица наследствени мутирали гени, които могат да увеличат вероятността от рак на гърдата. Най-добре познати са (BRCA1) и (BRCA2), като и двата гена увеличават значително риска от рак на гърдата и рак на яйчниците.

Ако имате силна фамилна обремененост за рак на гърдата или други видове рак, Вашият лекар може да препоръча изследване на кръвта, за да идентифицира специфични мутации в BRCA или други гени, които преминават през вашето семейство.

Попитайте Вашия лекар за направление към генетичен консултант, който може да прегледа историята на вашето семейство. Генетичният консултант може също да обсъди ползите, рисковете и ограниченията на генетичното тестване, за да ви помогне при вземането на важни решения.

Рискови фактори

Рисков фактор е всичко, което повишава риска от развитие на заболяването. Но наличието на един или дори няколко рискови фактора за рак на гърдата не означава непременно, че ще развиете рак на гърдата.

Факторите, които са свързани с повишен риск от рак на гърдата, включват:

Пол: жените имат много по-голяма вероятност от развитието на такъв рак спрямо мъжете
Възраст: рискът от такъв рак се увеличава с възрастта
Фамилна обремененост: наличие на роднини, които са имали рак, говори че и вашия риск от развитие на такъв рак е по- висок
Генетична обремененост: ако имате мутирали гени за рак на гардата BRCA1 и BRCA2.
Радиация: излагането на радиологични облъчвания увеличава риска
Наднормено тегло
Ранен цикъл: появата на първата менструация преди 12 год. възраст е рисков фактор
Късна менопауза
Първа бременност след 30год възраст
Ако не сте раждали
Хормонална терапия след менопауза
Алкохол

Превенция

За да намалите риска от развитието на рак на гърдата опитайте следните неща:

Попитайте вашия лекар за скринингови програми за рак на гърдата. Обсъдете с Вашия лекар кога да започнете изследванията и тестовете за скрининг на рак на гърдата, като правите прегледи на гърдата и мамография. Говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от скрининга. Заедно можете да решите какви стратегии за скрининг на рак на гърдата са подходящи за вас.

Ежедневно следете гърдите си за промени и нетипични изменения. При съмнения се обърнете към вашия лекар.
Намалете употребата на алкохол, по възможност го елиминирайте тотално.
Спортувайте ежедневно.
Ограничете постменстуралните хормонални терапии. Комбинираната хормонална терапия може да увеличи риска от рак на гърдата. Говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от хормонална терапия.. За да намалите риска от рак на гърдата, използвайте възможно най-ниската доза хормонална терапия за най-кратък период от време като винаги се консултирайте с вашия лекар назначил терапията!

Поддържайте здравословни килограми. Ако килограмите ви са в норма се стремете да ги поддържате, ако не са можете да попитате вашия лекар за стратегия към достигането на идеалните за вас.
Стремете се към здравословна диета. Приемането на разнообразие от храни, богати на различни хранителни вещества, витамини и минерали ще гарантират здравословното ви състояние. Ще се чувствате добре и с много енергия